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      撥云見日——汕大醫附二院兒科三病區完成多例罕見先天性心臟手術

      來源:醫生在線 時間:2020-10-30

      8月15日,汕頭大學醫學院第二附屬醫院兒科三病區在汕頭大學醫學院第二附屬醫院特聘教授、廣東省人民醫院心兒科張智偉教授指導下,完成了5例先天性心臟病的心血管造影及介入治療手術。近年來,附二院兒科等以特聘國內外知名專家到醫院、病區現場開展手術指導、培訓等方式,極大提高了醫療服務能力和服務水平,造福更多患者。

      手術由汕頭大學醫學院第二附屬醫院兒科三病區肖澤曦主任、馬桂霞醫生主刀,其中3例為少見或罕見病例(包括1例風疹綜合征伴發動脈導管未閉,1例Noonan綜合征伴發肺動脈瓣上狹窄、心肌致密化不全和1例左冠狀動脈起源異常),其中左冠狀動脈起源異常為汕頭大學醫學院第二附屬醫院首例確診病例。

      左冠狀動脈起源異常的病例:

      患兒,女,7歲,出生后不久即發現右心室增大,做心臟彩超提示心肌病可能,后在隨訪過程中心臟彩超發現冠狀動脈異常,與主肺動脈相通,考慮診斷“右冠狀動脈-主肺動脈瘺”。

      8月14日,收入我院兒科三病區,擬第二天行冠狀動脈瘺封堵治療,手術過程中行主動脈造影發現右冠狀動脈立即顯影而左冠狀動脈未顯影,約1個心動周期后見左冠狀動脈逆行顯影并匯入肺動脈,再次行選擇性右冠狀動脈造影提示證實了這一發現——患兒左冠狀動脈是起源于肺動脈,但由于與右冠狀動脈有側枝循環相通而右冠狀動脈壓力高于肺動脈,故血流是逆行的,而正常情況下它應當起源于主動脈根部。此時,患兒診斷已明確:左冠狀動脈異常起源(起源于肺動脈)。目前患兒造影檢查已出院,將擇期至心外科進行手術治療,將起源異常的左冠狀動脈移回其本該的位置。

      術后,張智偉教授查看了患兒并為附二院兒科治療提出了寶貴的建議。

      (供稿:兒科)

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